Состав. 1 таблетка содержит: 10 мг пентаэритритила тетранитрата, вспомогательные вещества: крахмал картофельный, декстроза, тальк, кислота стеариновая, сахароза (сахар).
Фармакотерапевтическая группа: вазодилатирующее средство - нитрат
- Венозный вазодилататор, обладает антиангинальным эффектом. Стимулирует образование в стенке сосудов оксида азота, являющегося эндотелиальным релаксирующим фактором. Уменьшает преднагрузку (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузку (ОПСС) на сердце; снижает потребность миокарда в кислороде.
- Восстанавливает кровоток по мелким эндокардиальным сосудам, улучшает - в эпикардиальных коронарных артериях, повышает толерантность к физической нагрузке у больных ишемической болезни сердца (ИБС), стенокардией.
- При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.
- По сравнению с нитроглицерином оказывает более медленное, но более продолжительное действие (до 10 ч). При приеме внутрь начало эффекта - через 30 - 45 мин (при сублингвальном - через 15 - 20 мин), продолжительность - 4 - 5 ч.
Показания. Профилактика приступов стенокардии.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату и другим органическим нитратам, выраженная артериальная гипотензия, коллапс, шок, острый инфаркт миокарда, протекающий с ортостатической гипотензией, геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма, нарушения мозгового кровообращения (особенно геморрагический инсульт), закрытоугольная глаукома, беременность, период лактации, одновременный прием с ингибиторами фосфодиэстеразы, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Способ применения и дозы
- Внутрь (за1 час до еды) по 10 - 20 мг (1-2 таблетки) 3 - 4 раза в сутки, при необходимости - до 40 мг 4 раза в сутки, допустимо назначение до 80 мг 2 раза в сутки.
- Для предупреждения ночных приступов стенокардии назначают по 20 мг перед сном.
- Курс лечения обычно продолжается 2 - 4 недели. Повторные курсы - по назначению врача.
Побочные действия. Аллергические реакции, головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота, слабость, тахикардия, повышенная утомляемость, тревожность, повышенное потоотделение, снижение артериального давления (АД), ортостатическая гипотензия; иногда наблюдается расстройство функции кишечника (диарея).
Особые указания
- Для купирования приступов стенокардии препарат малопригоден в связи с медленным наступлением эффекта.
- Необходимо исключить в процессе лечения употребление этанола.
- При длительном применении возможно снижение терапевтического эффекта (вследствие развития толерантности).
- При применении препарата 1 раз в сутки в сочетании с другими антиангинальными средствами, риск развития толерантности меньше.
Температура хранения: от 2℃ до 25℃
