Международное непатентованное наименование.Кальция глюконат
Лекарственная форма: таблетки.
Состав. На одну таблетку:
Активное вещество: Кальция глюконат (моногидрат) - 500 мг. Вспомогательные вещества: Крахмал картофельный -19,4мг, тальк - 5,3 мг, кальция стеарат (моногидрат) - 5,3 мг.
Фармакотерапевтическая группа. Кальциево-фосфорного обмена регулятор. Код АТХ A12AA03.
Фармакодинамика. Препарат кальция восполняет дефицит ионов кальция необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов сокращения скелетных и гладких мышц деятельности миокарда формирования костной ткани свертывания крови.
Фармакокинетика. Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия витамина D pH особенностей диеты и наличия факторов способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием кальция. Около 20 % выводится почками остальное количество (80 %) - кишечником.
Показания.
Заболевания сопровождающиеся гипокальциемией повышением проницаемости клеточных мембран (в т.ч. сосудов) нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани.
Гипопаратиреоз (латентная тетания остеопороз) нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия остеомаляция) гиперфосфатемия у больных хронической почечной недостаточностью.
Повышенная потребность в ионах кальция (беременность период лактации период усиленного роста организма) недостаточное содержание ионов кальция в пище нарушение его обмена (в постменопаузальном периоде).
Усиленное выведение ионов кальция (длительный постельный режим хроническая диарея вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств глюкокортикостероидов).
Отравление солями магния щавелевой и фтористоводородной кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).
Гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.
Противопоказания. Гиперчувствительность гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать 12 мг% = 6 мЭкв/л) выраженная гиперкальциурия нефроуролитиаз (кальциевый) саркоидоз одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий) детский возраст до 3 лет.
С осторожностью. Дегидратация электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии) диарея синдром мальабсорбции кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе) незначительная гиперкальциурия умеренная хроническая почечная недостаточность хроническая сердечная недостаточность распространенный атеросклероз гиперкоагуляция.
Способ применения и дозы.
Внутрь перед приемом пищи или через 1-15 ч после приема (запивая молоком).
Взрослым -1-3 г 2-3 раза в день.
Детям 3-4 лет - 1 г; 5-6 лет - 1-15 г; 7-9 лет - 15-2 г; 10-14 лет - 2-3 г; кратность приема - 2-3 раза в день.
Побочные эффекты. Запор раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта гиперкальциемия.
Передозировка.
Симптомы: гиперкальциемия.
Лечение: парентерально - 5-10 МЕ/кг/сут кальцитонина (разведя его в 500 мл 09 % раствора натрия хлорида). Длительность введения 6 ч.
Взаимодействие.
Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).
Уменьшает эффект блокаторов "медленных" кальциевых каналов.
При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Замедляет абсорбцию тетрациклинов дигоксина пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).
При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию. Снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии.
Снижает биодоступность фенитоина.
Особые указания.
У пациентов с незначительной гиперкальциурией снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе лечение должно проводиться под контролем концентрации ионов кальция в моче.
Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье.
Условия хранения.
В сухом месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности.
5 лет.
Не применять по истечении срока годности.
