Состав: действующие вещества : метронидазол бензоат, хлоргексидин диглюконат; 1 г геля содержит: метронидазола бензоата в пересчете на метронидазол 10 мг, раствора хлоргексидина диглюконата 20% в перечислении на хлоргексидина диглюконат 0,5 мг; другие составляющие : карбомер, пропиленгликоль, сахарин натрия, динатрия эдетат (Трилон Б), триэтаноламин, масло мяты перечной, вода очищенная.
Лекарственная форма. Гель для десен.
Основные физико-химические свойства: гель белого или почти белого цвета со специфическим запахом. По внешнему виду должно быть однородным.
Фармакотерапевтическая группа. Средства по применению в стоматологии. Противомикробные и антисептические средства для местного применения в стоматологии. Код ATX А01A В.
Противомикробный комбинированный препарат для комплексного лечения и некоторых инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта.
Эффективность препарата обусловлена наличием двух антибактериальных компонентов – метронидазола и хлоргексидина.
Метронидазол – производное нитроимидазола, оказывающего противопротозойное и антибактериальное действие. Активен против анаэробных бактерий , вызывающих болезни пародонта : Porphyromonas gingivalis , Prevotella intermedia , Prevotella denticola , Fusobacterium fusiformis , Wolinella recta , Eikenella corrodens , Borrelia vincenti , Bacteroides mepp.
Хлоргексидин – антисептик антибактериального действия. Активен в отношении широкого круга вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов.
Показания
Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний пародонта и слизистой ротовой полости.
Катаральный, гипертрофический гингивит, острое и хроническое течение.
Острый язвенно-некротический гингивит (гингивит Венсана).
Генерализованный пародонтит, хроническое и обостренное течение.
Травма слизистой полости рта, вызванная зубными протезами.
Альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба).
Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к метронидазолу, хлоргексидину, а также производным нитроимидазола и любым компонентам, входящим в состав препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
При местном применении в рекомендованных дозах системного взаимодействия геля с другими лекарственными средствами не обнаружено. Однако следует быть осторожными, назначая гель снекоторыми лекарственными препаратами.
Варфарин и другие кумариновые антикоагулянты. Метронидазол усиливает антикоагулянтное действие, что приводит к продлению времени образования протромбина.
Дисульфирам. Одновременное применение усиливает токсичность препаратов, что может привести к развитию неврологических симптомов.
Фенобарбитал, фенитин. При одновременном применении с метронидазолом снижается антимикробная активность последнего. Причина – ускоренный метаболизм метронидазола.
Циметидин. Угнетает метаболизм метронидазола, что может вызвать повышение концентрации метронидазола в сыворотке крови.
Особенности по применению:
- не допускается попадание геля в глаза.
- не заменяет гигиеническую чистку зубов
- во время применения препарата нельзя употреблять алкоголь, поскольку это может привести к возникновению спазмов желудка, тошноты, рвоты, головных болей и приливов крови к лицу.
Применение в период беременности или кормления грудью
Не следует применять препарат в период беременности.
В период лечения препаратом следует прекратить кормление грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Применение препарата в указанной дозе не влияет на управление транспортными средствами или потенциально опасными механизмами.
Способ применения и дозы
- Местно, только для стоматологического применения!
- Препарат применять после консультации с врачом-стоматологом.
- Взрослым и детям в возрасте от 14 лет при воспалении десен (гингивит) гель наносить на десну 2 раза в сутки. После нанесения геля 30 минут нельзя полоскать рот, пить и принимать пищу. Средняя продолжительность лечения – 7-10 дней.
- При пародонтите: после снятия зубных отложений пародонтальные карманы следует обрабатывать гелем, а также наносить гель на десну. Продолжительность аппликации – 30 минут. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля пациент производит самостоятельно. Гель наносить на участок десен 2 раза в сутки в течение 7-10 дней .
- Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель наносить на десну 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Профилактические курсы лечения проводить 2-3 раза в год.
- Для лечения постэкстракционного альвеолита после удаления зуба лунку обработать гелем, в дальнейшем гель применять самостоятельно 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.
- Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита, при кровоточивости десен и неприятном запахе изо рта – вечером после гигиенической чистки зубов гель с помощью пальцевого массажа следует втирать в участок десен в течение 2-3 минут, после втирания сплюнуть.
- С целью профилактики обострений у пациентов с катаральным гингивитом и генерализованным парадонтитом легкой степени тяжести – утром и вечером после гигиенической чистки зубов проводить пальцевый массаж десен с гелем в течение 2-3 минут, после процедуры следует удержать от полоскания рот. Профилактические курсы лечения продолжительностью 2 нед проводить 2-3 раза в год.
- Дети. Не рекомендуется назначать препарат детям до 14 лет.
Передозировка
- Случаи передозировки геля при местном применении неизвестны.
- Случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может привести к обострению побочных реакций, которые сначала были вызваны метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта). Эти реакции включают тошноту, рвоту, головокружение. В более серьезных случаях могут наблюдаться парестезия и судороги. В качестве лечения необходимо промыть желудок и при необходимости провести симптоматическую терапию.
Побочные эффекты
Риск развития системных побочных эффектов при местном применении невысок, однако есть случаи проявления побочных реакций:
со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая кожную сыпь, зуд, крапивницу, ангионевротический отек. Был описан один случай отека век как проявление ангионевротической реакции;
со стороны нервной системы: головные боли;
со стороны органов зрения: при попадании геля на участок, близкий к глазам, может появиться слезотечение, сухость слизистой и непродолжительное покраснение;
со стороны желудочно-кишечного тракта : металлический привкус во рту, горький привкус во рту, тошнота, возможно появление налетов в полости рта, на поверхности зубов и языка;
реакции в месте применения: жжение в месте нанесения, раздражение в месте нанесения.
При появлении этих или других нежелательных эффектов следует прекратить лечение и проконсультироваться с врачом.
Срок годности: 2 года.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 о С.
Хранить в недоступном для детей месте.
