Лекарственная форма. Таблетки
Состав. Одна таблетка содержит: активные вещества: кислота аскорбиновая – 50 мг, рутозид (рутин) – 50 мг; вспомогательные вещества: сахароза (сахар), крахмал картофельный, кальция стеарата моногидрат (кальция стеарат 1–водный), тальк.
Описание. Таблетки светлого зеленовато-желтого цвета с мелкими вкраплениями зеленого, коричневого и белого цвета, круглой формы и плоской поверхностью.
Фармакотерапевтическая группа. Рутозиды в комбинации с другими препаратами. Код АТХ С05СА 51.
Фармакокинетика. Каждый компонент, входящий в состав препарата, претерпевает свойственные ему превращения. Аскорбиновая кислота быстро всасывается, преимущественно в двенадцатиперстной и тонкой кишках. Через 30 мин после введения, содержание аскорбиновой кислоты в крови заметно возрастает, начинается захват её тканями. При этом она сначала преобразуется в дегидроаскорбиновую кислоту, которая проникает через клеточные мембраны без энергетических затрат и быстро восстанавливается в клетке. Аскорбиновая кислота в тканях находится почти исключительно внутриклеточно, определяется в трех формах - аскорбиновой, дигидроаскорбиновой кислот и аскорбигена (связанной аскорбиновой кислоты). Распределяется между органами неравномерно. Ее много содержится в железах внутренней секреции, особенно в надпочечниках, меньше - в головном мозге, почках, печени, в сердечной и скелетных мышцах. Содержание аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в плазме крови. Она метаболизируется и экскретируется до 90 % почками в форме оксалата, частично - в свободной форме. Рутин, всасываясь в пищеварительном канале, способствует транспорту и депонированию аскорбата. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов преимущественно с желчью и, в меньшей степени, с мочой. Период полувыведения составляет 10 - 25 ч.
Фармакодинамика
Средство, регулирующее метаболические процессы, витаминный препарат. Аскорутин - препарат восполняющий дефицит витаминов C и P, снижающий проницаемость и ломкость капилляров, обладает антиоксидантными свойствами.
Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, в синтезе коллагена, протеогликанов, способствует повышению сопротивляемости организма.
Рутин (витамин P) уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов. Обладает антиагрегатным действием, что способствует улучшению микроциркуляции.
Показания к применению
-
профилактика и лечение гипо- и авитаминоза С и Р
-
заболевания и состояния, сопровождающиеся повышенной проницаемостью и ломкостью капилляров: геморрагические диатезы, капилляротоксикозы, лучевая болезнь, септический эндокардит, ревматизм, гломерулонефрит, гипертоническая болезнь, арахноидит, инфекционные болезни (сыпной тиф, корь, скарлатина)
-
с профилактической и лечебной целью при поражениях капилляров, связанных с применением антикоагулянтов (неодикумарин, фенилин и их аналоги), салицилатов.
Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день, детям с 6 лет – по ½ таблетки в день, во время или после приема пищи. Курс определяется индивидуально врачом.
Побочные действия
-
аллергические реакции
-
головная боль, повышенная возбудимость, нарушение сна
-
повышение артериального давления
-
тромбоцитоз, лейкоцитоз
-
тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастральной области, спазмы кишечника, диарея
Противопоказания
-
повышенная чувствительность к компонентам препарата
-
тромбофлебит
-
состояния, сопровождающиеся гиперкоагуляцией крови и склонностью к тромбозам
-
сахарный диабет (из-за содержания аскорбиновой кислоты)
-
гипероксалурия
-
I триместр беременности
-
детский возраст до 6 лет.
Лекарственные взаимодействия
Не рекомендуется применять с витаминами группы В и медьсодержащими препаратами.
При длительном применении (более 4 недель) рутин не следует назначать одновременно с сердечными гликозидами, антигипертензивными средствами или нестероидными противовоспалительными препаратами, поскольку он может усиливать их действие.
Аскорбиновая кислота в сочетании с салицилатами повышает их концентрацию в сыворотке и увеличивает риск кристаллурии. Уменьшает антикоагулянтный эффект производных кумарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов пенициллина, железа, снижает – оральных коагулянтов. Использование оральных контрацептивов снижает уровень витамина С в организме.
Особые указания
Одновременное использование препарата со щелочным питьем, употреблением свежих фруктовых или овощных соков уменьшает всасывание витамина С. Также всасывание может нарушаться при энтеритах.
Не следует назначать в большие дозы препарата больным с повышенной свертываемостью крови, тромбофлебитах, склонности к тромбозам, при сахарном диабете (из-за содержания аскорбиновой кислоты).
При применении больших доз аскорутина необходим контроль функции почек и уровня артериального давления, а также функции поджелудочной железы. Препарат может изменять результаты лабораторных тестов на уровень в крови билирубина, глюкозы, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы и др.
Беременность и лактация
Высокие дозы витамина С способны вызывать прерывание беременности из-за повышения синтеза эстрогенов. Из-за содержания в препарате рутина его не следует применять в первом триместре беременности.
Препарат можно применять в период лактации.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. Не влияет.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, понос, головная боль, повышение артериального давления, тромбообразование.
Лечение: промывание желудка, сорбенты, симптоматическое лечение.
Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 0С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения. 3 года
Не применять препарат по истечении срока годности.
