Лекарственная форма: прозрачная маслянистая жидкость светло-желтого или золотисто-желтого цвета
Состав. Активное вещество: прогестерон; вспомогательные вещества: бензилбензоат медицинский - 0,2 мл, масло оливковое - до 1 мл
Фармакотерапевтическая группа: прогестаген
- Гормон желтого тела, оказывает гестагенное действие.
- Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя дезоксирибонуклеиновую кислоту, стимулирует синтез рибонуклеиновой кислоты.
- Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную, а после оплодотворения создает необходимые условия для имплантации и развития оплодотворенной яйцеклетки.
- Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.
- Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы, увеличивая концентрации базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку альдостерона; в малых дозах ускоряет, а в больших -подавляет продукцию гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой.
- Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию.
- Способствует развитию нормального эндометрия.
Показания. Аменорея, ановуляторная метроррагия, эндокринное бесплодие (в т.ч. недостаточность желтого тела), угроза прерывания беременности; олигоменорея, альгодисменорея (на почве гипоге-нитализма); диагностика образования эндогенных эстрогенов.
Противопоказания. Гиперчувствительность; рак молочной железы и половых органов (как монотерапия), печеночная недостаточность, беременность (Н-Ш триместры), склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний; вагинальные кровотечения неясного генеза; несостоявшийся выкидыш, порфирия.
С осторожностью. Заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия; ги-перлипопротеинемия, внематочная беременность, период лактации.
Способ применения и дозы
- Препарат вводят внутримышечно, при кровотечениях, связанных с дисфункцией яичников, назначают по 5-15 мг ежедневно, в течение 6-8 дней; если предварительно произведено выскабливание слизистой оболочки полости матки, начинают инъекции спустя 18-20 дней (если произвести выскабливание невозможно, вводят во время кровотечения).
- В период лечения кровотечение может временно усилиться (на 3-5 дней); резко астенизированным больным необходимо предварительно провести гемотрансфузию (200 - 250 мл). После остановки кровотечения терапию продолжают в течение 6 дней.
- Если после 6-8 дней лечения кровотечение нс прекратилось, дальнейшее введение нецелесообразно.
- При гипогенетализме и аменорее вводят после применения эстрогенных лекарственных средств в виде инъекций по 5 мг ежедневно или по 10 мг через день, в течение 6-8 дней.
- При альгодисменорее лечение начинают за 6-8 дней до менструации по 5 или 10 мг ежедневно, в течение 6-8 дней. При альгодисменорее. вызванной недоразвитием матки, сочетают с эстрогенами из расчета 10000 ЕД через день в течение 2-3 недель; затем в течение 6 дней вводят прогестерон.
- Для профилактики и лечения угрожающего и начинающегося выкидыша, связанного с недостаточностью функции желтого тела, - по 10-25 мг ежедневно или через день, до полного исчезновения симптомов возможного выкидыша.
- При привычном аборте вводят до 4 месяца беременности.
- При недостаточности желтого тела - 12,5 мг/сут в течение 2 недель с момента овуляции (при необходимости - до 11 недель беременности).
- Диагностика образования эндогенных эстрогенов: 100 мг однократно.
Побочные действия
- Со стороны нервной системы: сонливость, головная боль, депрессия, апатия, дисфория.
- Со стороны пищеварительной системы: холестатический гепатит, тошнота, рвота, снижение аппетита, калькулезный холецистит.
- Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, сокращение менструального цикла, промежуточное кровотечение.
- Со стороны органов чувств: нарушение зрения.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, отеки, тромбоэмболия (в т.ч. легочной артерии и сосудов головного мозга), тромбофлебит, тромбоз вен сетчатки.
- Со стороны эндокринной системы: галакторея, алопеция, увеличение массы тела, увеличение, боль и напряжение молочных желез; гирсутизм.
- Аллергические реакции.
- Местные реакции: болезненность в месте введения.
Передозировка. При использовании повышенных доз препарата чаще возникают побочные эффекты, описанные в соответствующем разделе. При появлении гестагензависимых побочных эффектов лечение препаратом нужно прервать, а после их исчезновения возобновить в уменьшенной дозировке. При необходимости проводят симптоматическое лечение.
Особые указания. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Температура хранения: от 5℃ до 30℃
