Международное непатентованное название. Ацикловир
Лекарственная форма. Крем.
Фармакотерапевтическая группа. Противомикробные препараты для местного применения. Противовирусные препараты. Код АТС D06BB03
Фармакокинетика. После местного применения ацикловира системная абсорбция является минимальной. Уровень препарата в крови ниже предела его определения, поэтому невозможно охарактеризовать его кинетику или биодоступность. Препарат не достигает системного кровотока.
Фармакодинамика.
Ацикловир является фармакологически неактивным веществом, которое трансформируется в противовирусное средство только после проникновения в клетку, инфицированную вирусами простого герпеса (HSV) или вирусами varicella-zoster (VZV). После системного применения эта активация ацикловира подвергается каталитическому действию со стороны тимидинкиназы вирусов HSV или VZV, фермента, который необходим для репликации этих вирусов. В упрощенном виде можно сказать, что вирус синтезирует собственное противовирусное средство. При этом данный процесс проходит следующие стадии:
- при местном применении ацикловир проникает усиленным образом в клетки кожи и слизистой, инфицированные герпесом;
- находящаяся в этих клетках вирусная тимидинкиназа фосфорилирует ацикловир в ацикловира монофосфат;
- клеточные ферменты превращают ацикловира монофосфат в собственное противовирусное средство - ацикловира трифосфат;
- ацикловира трифосфат обладает в 10-30 раз большим сродством с ДНК полимеразой вируса, чем с ДНК полимеразой клетки и тем самым избирательно блокирует синтез вирусной ДНК;
- вирусная ДНК-полимераза включает ацикловир в вирусную ДНК, в результате чего происходит обрыв цепи во время синтеза ДНК.
В целом, все вышеперечисленные отдельные стадии обеспечивают высокую эффективность снижения продукции вируса.
Показания к применению: инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса.
Способ применения и дозы.
Крем наносят тонким слоем на инфицированные участки кожи 5 раз в сутки с интервалом в 4 часа.
Ацикловир крем наносят при помощи ватной палочки таким образом, чтобы достаточное количество крема покрывало поврежденный участок и зону вокруг него. При нанесении препарата следует следить за тем, чтобы крем покрывал не только видимые признаки герпеса (пузырьки, отек, покраснение) – прилегающие области также должны быть включены в процесс лечения. Если препарат наносится руками, то их нужно тщательно вымыть до и после этой процедуры, чтобы предотвратить дополнительное инфицирование пораженных участков кожи (например, бактериями) и перенос вирусов на еще не инфицированные участки слизистой оболочки и кожи.
Продолжительность лечения от 5 до 10 дней.
Противопоказания:
гиперчувствительность к ацикловиру или любому другому компоненту препарата
не использовать для нанесения на слизистую рта, глаз, влагалища.
Беременность и лактация.
Ограниченные данные по применению ацикловира внутрь во время беременности не подтверждают побочных действий ацикловира на течение беременности или здоровье плода/новорожденного. Доступных эпидемиологических данных нет. Ацикловир должен применяться во время беременности только после тщательной оценки соотношения польза-риск.
После системного применения ацикловир проникает в грудное молоко. После местного применения на здоровой коже системной доступности не наблюдается. После приема матерью Ацикловира, доза, получаемая ребенком во время грудного вскармливания, крайне мала. При применении Ациклостада во время кормления грудью следует предотвращать контакт младенца с пораженной областью.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. Нет данных
Передозировка. Сведений о передозировке препарата при местном применении нет.
Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения. 5 лет. Срок хранения после вскрытия тубы – 12 месяцев.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке и тубе.
